إن استبدال مفصل الركبة، ويسمى أيضاً رأب مفصل الركبة، هو عملية جراحية لإعادة تسطيح مفصل الركبة. وتشمل عملية استبدال مفصل الركبة كشط جزء صغير من سطح العظام التالفة ومن الغضروف في عظام الفخذ وقصبة الساق والرضفة واستبداله بآخر اصطناعي (ترقيع المفصل) مصنوع من سبائك معدنية وبولي إيثيلين شديد المتانة.
في البداية، ستخضع لفحوصات مختلفة للتأكد من أنك تتمتع بحالة صحية جيدة تؤهلك لإجراء العملية. تتضمن هذه الاختبارات ما يلي:
سيخبرك فريق العمل لدينا بمجموعة من التعليمات بشأن الاستعداد للجراحة تتضمن ما يلي:
أولاً: سوف ترتدي ثوب المستشفى. ثم يُدخل طاقم التمريض أنبوب قسطرة وريدية لحقن الأدوية والسوائل داخل الوريد.
سيتم إعطاؤك مضادات حيوية في الوريد قبل العملية وخلالها وبعدها للمساعدة في منع حدوث عدوى ما بعد إجراء العملية الجراحية.
وقد تُحقن أيضاً بمخدر عصبي حول ركبتك لتخديرها. ويزول مفعول المخدر تدريجياً بعد العملية.
وقد تخضع للتخدير العام، مما يعني أنك ستفقد الوعي قبل الجراحة وخلالها أو تخضع للتخدير النخاعي الذي يجعلك مستيقظاً ولكن لا تشعر بالألم ابتداءً من منطقة الخصر وما أسفلها.
ستكون ركبتك في وضع منحنٍ لكشف جميع أسطح المفصل. وبعد إجراء شق طوله حوالي 6 إلى 10 بوصات، سيقوم الجراح بإزاحة (الرَّضْفَة) أو عظمة رأس الركبة وكشط الأسطح المتضررة لإزالتها من المفصل.
وبعد تهيئة سطح المفصل، سيضع الجراح أجزاء المفصل الاصطناعية. وقبل إغلاق الشق، سيحني ركبتك ويديرها وذلك لاختبار أداء المفصل وضمان عمله بصورة مناسبة. وقد تستغرق الجراحة مدة تتراوح من ساعة إلى ساعتين.
هناك أربع خطوات رئيسية يجب إجراؤها قبل الخضوع لعملية استبدال مفصل الركبة.
بعد إجراء العملية الجراحية، تُنقل إلى غرفة الإفاقة حتى يزول مفعول التخدير، ومتابعة علاماتك الحيوية عن كثب طوال الوقت.
وبعدها يدفعك الطبيب لتحريك القدم والكاحل، مما يزيد من تدفق الدم في عضلات الساق ويساعد على منع حدوث أورام أو جلطات دموية.
ومن المحتمل أن يصف الطبيب لك أدوية مضادة للتخثر وارتداء جوارب دعم أو أحذية ضغط للوقاية من التورم ومنع تكون الجلطات الدموية.
سيُطلب منك ممارسة تمرينات تنفس باستمرار وزيادة مستوى النشاط تدريجياً.
في اليوم التالي للجراحة، سوف يريك أخصائي العلاج الطبيعي كيفية تحريك ركبتك الجديدة. وبعد مغادرة المستشفى، سوف تستمر في تلقي العلاج الطبيعي بالمنزل أو في أحد المراكز المخصصة لذلك.
سيُقدَّم لك تقرير خاص بالعملية والأدوية المفترض تناولها بعد مغادرة المستشفى وتفاصيل مواعيد المتابعة فيما بعد.
وحتى تتماثل للشفاء على نحو أفضل، يجب القيام بالتمارين باستمرار واتباع تعليمات فريق الرعاية فيما يخص العناية بالجرح والنظام الغذائي وممارسة التمارين.