جراحة المرارة (استئصال المرارة)

استئصال المرارة هو إجراء جراحي لإزالة المرارة. المرارة هي عضو يشبه شكله الكمثرى، يوجد أسفل الكبد مباشرة في الجانب الأيمن العلوي من البطن. وظيفة المرارة هي جمع وتخزين الصفراء (السائل الهضمي المنتج في الكبد).

استئصال المرارة عملية جراحية شائعة منخفضة المخاطر، وفي الغالب يمكن للشخص العودة إلى المنزل في نفس اليوم من الجراحة. غالبا ما يتم إجراء هذه العملية عن طريق إدخال كاميرا فيديو صغيرة وأدوات جراحية خاصة من خلال أربعة شقوق صغيرة، فيمكن رؤية ما بداخل البطن، وإزالة المرارة.

لماذا تجرى عملية جراحية للمرارة لعملية؟

يوصى عادةً باستئصال المرارة عند وجود:

  • حصوات في المرارة (تحص صفراوي).
  • التهاب المرارة (التهاب المرارة).
  • حصوات في القناة الصفراوية (تحص صفراوي).
  • التهاب البنكرياس بسبب حصوات المرارة.
  • أورام (سلائل) المرارة الكبيرة.

من النادر أن تتم إذابة حصوات المرارة عن طريق الأدوية، ومن المعروف أن الجراحة هي العلاج الأكثر فعالية في الحالات القصوى.

كيف أعرف إذا كان لدي حصوات في المرارة؟

تتكون حصوات المرارة في الغالب بسبب اختلال التوازن في المواد التي تتكون منها الصفراء. لا تظهر أعراض حصوات المرارة عادة، وقد لا تدرك أنك مصاب بها، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تمنع تدفق الصفراء وتؤدي إلى تهيج المرارة (التهاب المرارة الحاد) أو البنكرياس (التهاب البنكرياس الحاد).

يمكن أن تكون هناك أعراض مثل:

  • آلام مفاجئة وشديدة في المعدة.
  • الشعور بالمرض.
  • اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).

ما هو التهاب المرارة الحاد؟

التهاب المرارة الحاد هو التهاب المرارة الذي يحدث ذلك عندما تسد حصوة المرارة القناة الكيسية. وقد يكون خطيرًا بسبب خطر حدوث مضاعفات. العَرَض الأساسي هو الشعو بألم حاد مفاجئ في الجانب الأيمن العلوي من البطن، والذي ينتشر باتجاه الكتف الأيمن، ولا يزول خلال ساعات قليلة.

تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:

  • ارتفاع في درجة الحرارة.
  • الشعور بالمرض.
  • التعرق.
  • فقدان الشهية.
  • اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).
  • انتفاخ في البطن.

التهاب المرارة الحصوي

هو الأكثر شيوعًا والأقل خطورة في الغالب ويمثل حوالي 95٪ من جميع الحالات. يحدث عندما يتم سد الفتحة الرئيسية للمرارة، القناة الكيسية، بواسطة حصوة صفراوية أو مادة تعرف باسم الحمأة/ الكدارة الصفراوية.

التهاب المرارة اللاحصوي

هو نوع أقل شيوعًا ولكنه عادة أكثر خطورة من التهاب المرارة الحاد. ينشأ كإحدى مضاعفات التلف العرضي للمرارة أثناء الجراحة الكبرى أو الإصابات أو الحروق الخطيرة أو الإنتان أو سوء التغذية الحاد، أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

ما هي أنواع جراحات استئصال المرارة؟

يمكن إجراء جراحة المرارة بطريقتين:

استئصال المرارة بالمنظار (ثقب المفتاح)

تتضمن هذه الجراحة عمل عدة جروح صغيرة (شقوق) في بطن المريض وتستخدم أدوات جراحية دقيقة للوصول إلى المرارة وإزالتها.

استئصال المرارة المفتوح

في هذه الحالة يتم إجراء شق واحد أكبر في بطن المريض للوصول إلى المرارة وإزالتها.

جراحة ثقب المفتاح هي الجراحة الأكثر استخدامًا، حيث إنها تتيح للمريض مغادرة المستشفى في أقرب وقت والتعافي بشكل أسرع، وتكون الندوب أصغر مقارنة بالاستئصال المفتوح. يتم إجراء كلتا العمليتين تحت التخدير العام. وبالتالي، يكون المريض نائمًا أثناء العمليات الجراحية ولن يشعر بأي ألم أثناء العملية.

التعافي من جراحة استئصال المرارة

التعافي من جراحة استئصال المرارة

عادة لا يستغرق التعافي من جراحة ثقب المفتاح وقتًا طويلاً.

يمكن لمعظم المرضى مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو في صباح اليوم التالي، ويمكنهم غالبا العودة إلى ممارسة معظم الأنشطة العادية في غضون أسبوعين. يستغرق التعافي من الجراحة المفتوحة وقتًا أطول.

قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لمدة 3-5 أيام وقد يستغرق الأمر 6-8 أسابيع قبل أن يتمكن من العودة إلى الأنشطة العادية. يقدم الجراح النصح بشأن نوع الجراحة التي تناسب حالة المريض أكثر من غيرها.

هل يمكنني العيش بدون مرارة؟

نعم. يمكنك أن تعيش حياة طبيعية تمامًا. يمكن للكبد أن ينتج ما يكفي من الصفراء لهضم طعامك. الاختلاف الوحيد هو أنه بدلاً من أن يتم تخزينه في المرارة، فإنه سوف يتقطر باستمرار في الجهاز الهضمي.

إذا كان عليك اتباع نظام غذائي خاص قبل الجراحة، فلا داعي للاستمرار في ذلك بعد الجراحة.

ما هي مخاطر جراحة استئصال المرارة؟

تعتبر جراحة استئصال المرارة إجراءً آمنًا ومنخفض المخاطر. قد يكون هناك بعض المضاعفات المحتملة مثل:

  • تسرب العصارة الصفراوية إلى البطن.
  • عدوى الجرح.
  • جلطات دموية
  • تضرر إحدى الفتحات (القنوات) التي تنقل العصارة الصفراوية من الكبد.
  • قد يعاني بعض الأشخاص من مشاكل مثل الانتفاخ أو الإسهال بعد الجراحة، والتي تتحسن في غضون أسابيع قليلة.

يمكنك التحدث إلى الجراح / المستشفى حول المخاطر والحصول على مزيد من المعلومات.

المنشورات ذات الصلة

الأكل والإصابة بالارتجاع المعدي في الموسم الاحتفالي

الأكل والإصابة بالارتجاع المعدي في الموسم الاحتفالي

اقرأ المزيد
البواسير

البواسير

اقرأ المزيد
داء الارتداد المعدي المريئي

داء الارتداد المعدي المريئي

اقرأ المزيد
جراحة الغدد الصماء

جراحة الغدد الصماء

اقرأ المزيد
جراحة القولون والمستقيم

جراحة القولون والمستقيم

اقرأ المزيد
سرطان القولون والمستقيم: عوامل الخطر وطرق الوقاية

سرطان القولون والمستقيم: عوامل الخطر وطرق الوقاية

اقرأ المزيد