استئصال المرارة هو إجراء جراحي لإزالة المرارة. المرارة هي عضو يشبه شكله الكمثرى، يوجد أسفل الكبد مباشرة في الجانب الأيمن العلوي من البطن. وظيفة المرارة هي جمع وتخزين الصفراء (السائل الهضمي المنتج في الكبد).
استئصال المرارة عملية جراحية شائعة منخفضة المخاطر، وفي الغالب يمكن للشخص العودة إلى المنزل في نفس اليوم من الجراحة. غالبا ما يتم إجراء هذه العملية عن طريق إدخال كاميرا فيديو صغيرة وأدوات جراحية خاصة من خلال أربعة شقوق صغيرة، فيمكن رؤية ما بداخل البطن، وإزالة المرارة.
يوصى عادةً باستئصال المرارة عند وجود:
من النادر أن تتم إذابة حصوات المرارة عن طريق الأدوية، ومن المعروف أن الجراحة هي العلاج الأكثر فعالية في الحالات القصوى.
تتكون حصوات المرارة في الغالب بسبب اختلال التوازن في المواد التي تتكون منها الصفراء. لا تظهر أعراض حصوات المرارة عادة، وقد لا تدرك أنك مصاب بها، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تمنع تدفق الصفراء وتؤدي إلى تهيج المرارة (التهاب المرارة الحاد) أو البنكرياس (التهاب البنكرياس الحاد).
يمكن أن تكون هناك أعراض مثل:
التهاب المرارة الحاد هو التهاب المرارة الذي يحدث ذلك عندما تسد حصوة المرارة القناة الكيسية. وقد يكون خطيرًا بسبب خطر حدوث مضاعفات. العَرَض الأساسي هو الشعو بألم حاد مفاجئ في الجانب الأيمن العلوي من البطن، والذي ينتشر باتجاه الكتف الأيمن، ولا يزول خلال ساعات قليلة.
تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:
هو الأكثر شيوعًا والأقل خطورة في الغالب ويمثل حوالي 95٪ من جميع الحالات. يحدث عندما يتم سد الفتحة الرئيسية للمرارة، القناة الكيسية، بواسطة حصوة صفراوية أو مادة تعرف باسم الحمأة/ الكدارة الصفراوية.
هو نوع أقل شيوعًا ولكنه عادة أكثر خطورة من التهاب المرارة الحاد. ينشأ كإحدى مضاعفات التلف العرضي للمرارة أثناء الجراحة الكبرى أو الإصابات أو الحروق الخطيرة أو الإنتان أو سوء التغذية الحاد، أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
يمكن إجراء جراحة المرارة بطريقتين:
تتضمن هذه الجراحة عمل عدة جروح صغيرة (شقوق) في بطن المريض وتستخدم أدوات جراحية دقيقة للوصول إلى المرارة وإزالتها.
في هذه الحالة يتم إجراء شق واحد أكبر في بطن المريض للوصول إلى المرارة وإزالتها.
جراحة ثقب المفتاح هي الجراحة الأكثر استخدامًا، حيث إنها تتيح للمريض مغادرة المستشفى في أقرب وقت والتعافي بشكل أسرع، وتكون الندوب أصغر مقارنة بالاستئصال المفتوح. يتم إجراء كلتا العمليتين تحت التخدير العام. وبالتالي، يكون المريض نائمًا أثناء العمليات الجراحية ولن يشعر بأي ألم أثناء العملية.
التعافي من جراحة استئصال المرارة
عادة لا يستغرق التعافي من جراحة ثقب المفتاح وقتًا طويلاً.
يمكن لمعظم المرضى مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو في صباح اليوم التالي، ويمكنهم غالبا العودة إلى ممارسة معظم الأنشطة العادية في غضون أسبوعين. يستغرق التعافي من الجراحة المفتوحة وقتًا أطول.
قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لمدة 3-5 أيام وقد يستغرق الأمر 6-8 أسابيع قبل أن يتمكن من العودة إلى الأنشطة العادية. يقدم الجراح النصح بشأن نوع الجراحة التي تناسب حالة المريض أكثر من غيرها.
نعم. يمكنك أن تعيش حياة طبيعية تمامًا. يمكن للكبد أن ينتج ما يكفي من الصفراء لهضم طعامك. الاختلاف الوحيد هو أنه بدلاً من أن يتم تخزينه في المرارة، فإنه سوف يتقطر باستمرار في الجهاز الهضمي.
إذا كان عليك اتباع نظام غذائي خاص قبل الجراحة، فلا داعي للاستمرار في ذلك بعد الجراحة.
تعتبر جراحة استئصال المرارة إجراءً آمنًا ومنخفض المخاطر. قد يكون هناك بعض المضاعفات المحتملة مثل:
يمكنك التحدث إلى الجراح / المستشفى حول المخاطر والحصول على مزيد من المعلومات.