تؤدي مشكلة دوالي الأوردة إلى التواء العروق وتضخمها داخل الجسم. يمكن أن يصير الوريد السطحي مصاباً بالدوالي ولكن الأوردة الأكثر ضرراً هي الموجودة في الساقين. وسبب هذا الأمر بكل بساطة هو أن وضعية الوقوف والسير قائماً تزيد من الضغط على أوردة الجزء السفلي من الجسم.
يهتم الكثير من المرضى بعلاج دوالي الأوردة أو الأوردة العنكبوتية (شكل طفيف شائع من دوالي الأوردة) لأغراض جمالية فحسب. غير أنّ الكثير من الناس يعانون من آلام شديدة وانزعاج صعب بسبب دوالي الأوردة وفي بعض الأوقات يمكن أن تفضي إلى مشكلات أكثر خطورة على حدٍّ سواء.
تتم معالجة دوالي الأوردة عادةً كإجراء ضمن مهام العيادات الخارجية. ارتداء الجوارب الضاغطة طوال اليوم هو الخيار المنهجي الأول غالباً. تعمل هذه الجوارب على ضغط الساقين بثباتٍ ومن ثمّ تنقل الأوردة وعضلات الساقين الدم بفاعلية أكبر. يتباين مقدار الضغط بحسب النوع المطلوب والعلامة التجارية المستعملة. تتوفر أيضاً جوارب قوية حسب الوصفة الطبية المحددة.
وفيما يتعلق بالحالات الشديدة، نتيح لها الخيارات العلاجية التالية:
نستخدم علاجات الليزر لغلق دوالي الأوردة الأصغر حجماً والأوردة العنكبوتية. تجري عملية العلاج بالليزر عن طريق إرسال نبضات ضوئية قوية داخل الوريد حتى يتلاشى الوريد ويختفي تدريجياً.
وهو عبارة عن حقن دوالي الأوردة الصغيرة والمتوسطة الحجم بمحلول أو رغوة يعملان على تندب هذه الأوردة وغلقها. وخلال بضعة أسابيع، يجب أن تتلاشى دوالي الأوردة التي تم علاجها.
يُدخل الطبيب أنبوباً رفيعاً (قسطرة) في وريد متضخم ويُسخّن طرف القسطرة باستخدام الترددات اللاسلكية أو طاقة الليزر. وعند سحب القسطرة خارجاً، تُتلف الحرارة الوريد وتتسبب في زواله وغلقه تماماً. إنها الطريقة العلاجية المفضلة لحالات دوالي الأوردة الأكبر حجماً.
يتم حقن وريد كبير بمحلول رغوي لغلق أي وريد وقفله بالكامل.
وهو عبارة عن عملية ربط أي وريد قبل أن يتصل بوريد عميق وإزالة الوريد من خلال إحداث شقوق صغيرة. وعند إزالة الوريد لن يتوقف الدم عن الدوران في الساق وذلك لأن الأوردة الأعمق في الساق هي المسؤولة عن نقل الكميات العظمى من الدم.
تكون هذه العملية ضرورية فقط في الحالات المتقدمة التي تتعرض لقرح الساقين وذلك عند فشل الأساليب الأخرى. سيستخدم الجرّاح كاميرا فيديو رفيعة وسيُدخلها في الساق لعرض دوالي الأوردة وغلقها ثم سيزيل الأوردة من خلال عمل شقوق صغيرة.
وهو إزالة دوالي الأوردة الأصغر حجماً عن طريق وخز الجلد بشكل متكرر. تخضع أجزاء الساق التي تم وخزها للتخدير ضمن هذا الإجراء الذي يتم في العيادات الخارجية. تكون الندوب فيه طفيفة بشكل عام.
يُرجى العلم بأن دوالي الأوردة المتكونة أثناء فترة الحمل ستتحسن عامةً دون الحاجة إلى علاج طبي وذلك في غضون 3 أشهر إلى 12 شهراً بعد الولادة.
قد تقلّل إجراءات معينة من مخاطرها ولكنها لا تضمن اتقاءها بشكل مؤكد. فالهدف منها هو تحسين الدورة الدموية والتوتر العضلي بشكل رئيسي، وتشمل هذه الإجراءات: